資料請求フォーム

ご請求いただく際は、お手数ですが、以下のフォームに必要事項のご記入の上、「送信」ボタンを押して下さい。

※ 半角カタカナの使用はできませんのでご注意ください。
必須項目印の項目は必須項目となりますので、必ず入力してください。

必須項目申し込みタイトル
必須項目生徒氏名
必須項目ふりがな
保護者氏名
ふりがな
必須項目小・中学校名(正式名称)
(例:○○小学校、□□中学校まで記入をお願いします。)
必須項目学年
通塾名
必須項目住所
必須項目TEL番号(半角数字) (例:012-345-6789)
FAX番号(半角数字) (例:012-345-6789)
必須項目メールアドレス (半角)
お問い合わせ・ご意見など

最後にもう一度入力したデータを確認してから送信ボタンを押して下さい。

報徳学園中学校・高等学校 入試広報部
  • TEL:0798-51-3021
  • FAX:0798-53-0404
  • E-mail:nyushi@hotoku.ac.jp
※個人情報の保護について
上記の内容は、本校入試業務以外の他目的には使用いたしません。